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甲狀腺一區二區三區;甲狀腺二區在什么位置

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甲狀腺的甲狀甲狀分區通常涉及腺體本身的位置劃分和周圍淋巴結的解剖分區。根據臨床常用分類和要求中的腺區腺區相關信息,具體解析如下:

一、區區甲狀腺腺體的什位區域劃分

甲狀腺腺體通常按解剖位置分為上極、中極、甲狀甲狀下極和峽部,腺區腺區嫩模一區二區三區四區不同分區與甲狀腺癌的區區風險特征相關:

1. 上極:髓樣癌常見于上極(約42.5%),且該區域腫瘤易發生淋巴結轉移至頸側區。什位

2. 中極:惡性風險較高,甲狀甲狀需結合超聲特征綜合判斷。腺區腺區

3. 下極:中央區(Ⅵ區)淋巴結轉移風險較高。區區

4. 峽部:峽部狀癌形態多不典型,什位且易發生淋巴結跳躍性轉移。甲狀甲狀奧美服務一區二區三區

C-TIRADS 2020采用7分法,腺區腺區將每側葉分為上、區區中、下三個區域,加上峽部,共7個區域。美腳一區二區三區

二、甲狀腺周圍淋巴結的分區

頸部淋巴結根據國際通用的分區標準(Level I-VII),甲狀腺癌轉移的淋巴結主要集中在Ⅱ~Ⅵ區

1. Ⅰ區:頦下及下頜下淋巴結,與口腔腫瘤轉移相關。

2. Ⅱ區(頸內靜脈淋巴結上區):

  • 位置:上界為顱底,下界至舌骨水平,前界為胸骨舌骨肌側緣,后界為胸鎖乳突肌后緣。
  • 亞區
  • ⅡA:位于頸內靜脈周圍,是頭頸部腫瘤的主要引流區域。
  • ⅡB:位于胸鎖乳突肌后上方,鼻咽癌轉移常見于此。
  • 3. Ⅲ區(頸內靜脈淋巴結中區):舌骨水平至環狀軟骨下緣(肩胛舌骨肌與頸內靜脈交叉處)。

    4. Ⅳ區(頸內靜脈淋巴結下區):環狀軟骨下緣至鎖骨上緣。

    5. Ⅴ區(頸后三角區及鎖骨上區):包括副神經鏈和鎖骨上淋巴結。

    6. Ⅵ區(中央區):甲狀腺周圍、氣管前及喉返神經旁淋巴結,是甲狀腺癌最常見的轉移區域。

    7. Ⅶ區(上縱隔區):胸骨上緣至主動脈弓水平,甲狀腺癌可轉移至此。

    三、甲狀腺二區(Ⅱ區)的臨床意義

  • 解剖特點:Ⅱ區淋巴結位于頸內靜脈上段,與甲狀腺上極的淋巴引流密切相關。當甲狀腺癌位于上極時,Ⅱ區轉移率可達84.21%。
  • 治療注意:甲狀腺癌術后復發或轉移至Ⅱ區時,需規范清掃該區域淋巴結,同時注意保護副神經及周圍血管。
  • 總結

    甲狀腺的“一區、二區、三區”在臨床中通常指頸部淋巴結的分區,而非腺體本身的直接劃分。Ⅱ區對應頸內靜脈淋巴結上區,是甲狀腺癌轉移的高危區域之一。明確分區有助于指導手術范圍、淋巴結清掃及預后評估。如需更詳細的分區示意圖或手術策略,可參考相關醫學文獻或專科指南。